Encopresis, ook bekend als functionele fecale incontinentie of vervuiling, is wanneer kinderen ontlasting (poep) in hun ondergoed laten, in de meeste gevallen per ongeluk. Het komt voor bij kinderen van 4 jaar en ouder die zindelijk zijn geweest. De aandoening komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Het treft 1% tot 4% van de kinderen van 4 jaar oud, en de frequentie van deze aandoening neemt af naarmate de leeftijd vordert.
Kinderen met encopresis hebben vaak de volgende symptomen:
Encopresis kan worden veroorzaakt door:
De meest voorkomende oorzaak van encopresis is constipatie. Wanneer een kind constipatie ervaart, is het moeilijk om een stoelgang te hebben omdat hun ontlasting droog en hard is in hun dikke darm en het pijnlijk kan zijn om te passeren.
Wanneer kinderen het naar de badkamer gaan niet of uitstellen, bouwt ontlasting zich op in hun dikke darm. Hierdoor wordt de dikke darm van het kind groter, waardoor het moeilijk voor hen is om te voelen wanneer het tijd is om te poepen. Vloeibare ontlasting kan rond hardere ontlasting lekken en ouders kunnen dit verwarren met diarree.
Encopresis met constipatie wordt "remantieve encopresis" genoemd.
Encopresis kan een symptoom zijn van een onderliggende medische aandoening. Mogelijke aandoeningen met encopresis als symptoom zijn:
Encopresis kan het gevolg zijn van emotionele stress, gedragsproblemen of angst die de acties van uw kind beïnvloeden. Psychische oorzaken kunnen zijn:
Om encopresis te diagnosticeren, zal uw zorgverlener uw kind onderzoeken. Hun examen kan zijn:
Uw leverancier kan aanvullende urinetests bestellen om vergelijkbare aandoeningen uit te sluiten die hen kunnen helpen bij het diagnosticeren van uw kind met encopresis.
De behandeling is uniek voor elk kind met de diagnose encopresis en kan bestaan uit:
Ouders moeten hun kind aanmoedigen en ondersteunen door een "potjesroutine" te creëren om goede stoelgang bij te houden, waaronder:
Op basis van de ernst van de diagnose van uw kind, kan uw zorgverlener aanbevelen om uw kind te laten zien:
Het is belangrijk dat het dieet van uw kind geen voedingsmiddelen met veel vet en suiker bevat.
Voeg in plaats daarvan vezels toe aan het dieet van uw kind. Voedingsmiddelen met veel vezels zijn onder andere:
De behandeling is langdurig met als doel een regelmatige stoelgang voor uw kind te creëren. Het kan enkele maanden duren om dit doel te bereiken. Heb geduld met uw kind naarmate het zich meer op zijn gemak voelt bij het gebruik van het toilet.
Kinderen zullen ook moeten leren over het gevoel van stoelgang, wat enige tijd kan duren als hun darmen worden uitgerekt vanwege constipatie.
Moedig en prijs uw kind altijd aan nadat het naar het toilet is geweest. Sommige ouders gebruiken een stickerkaart om de dagen te markeren waarop hun kind op het toilet zit en stoelgang heeft, en verdienen een kleine beloning als ze aan het einde van de week een bepaald doel hebben bereikt. Kleine beloningen kunnen de interesse van uw kind vergroten om alleen naar het toilet te gaan.
U kunt encopresis voorkomen door constipatie te vermijden en positieve toiletervaringen voor uw kind te creëren. U kunt dit doen door:
Hoewel u in het begin van de behandeling enige vooruitgang kunt zien, duurt het meestal maanden voordat uw kind encopresis heeft overwonnen. Onderweg zullen er ongelukken gebeuren. Ouders moeten hun reactie op ongevallen rustig houden en het kind blijven steunen. De meeste kinderen die voor encopresis worden behandeld, zijn uiteindelijk vrij van constipatie en worden ongevalvrij naarmate ze ouder worden.
Als u merkt dat uw kind symptomen van encopresis heeft, ga dan naar de zorgverlener. Het kan gemakkelijker zijn om encopresis en obstipatie vroegtijdig te behandelen, bij het eerste teken van een probleem. Als uw kind geen stoelgang heeft, pijn ervaart of weigert te eten vanwege ongemak, bezoek dan onmiddellijk uw leverancier.
Bij zindelijkheidstraining van uw kind gebeuren er ongelukken. Soms gebeuren die ongelukken omdat uw kind niet op tijd op het toilet was. Werk samen met uw kind om hen te helpen begrijpen wanneer het tijd is om naar het toilet te gaan door:
Soms verliezen kinderen met encopresis het gevoel in hun lichaam dat hen vertelt dat het tijd is om naar het toilet te gaan. Als ze constipatie hebben, kan de opeenhoping van ontlasting hun dikke darm uitrekken en zullen ze niet de behoefte voelen om te gaan totdat er een grote hoeveelheid ontlasting is. Zodra uw kind begint met de behandeling om zijn ontlasting los te maken, moet hij opnieuw leren wanneer zijn lichaam hem vertelt dat het tijd is om naar het toilet te gaan. Dit proces kan enkele maanden duren, maar heb geduld met uw kind omdat het zijn lichaam beter begrijpt
Verder lezen:
Ontlastingsproblemen bij kinderen met een autismespectrumstoornis (PDD-NOS)
